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陜西省安康市漢濱區(qū):“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)共體+家庭醫(yī)生”協(xié)同發(fā)力 探索打造高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 2024-07-30
7月27日，由新華網(wǎng)主辦、中國(guó)健康管理協(xié)會(huì)學(xué)術(shù)支持的“2024健康中國(guó)促進(jìn)大會(huì)”在北京召開(kāi)。會(huì)上，陜西省安康市漢濱區(qū)“‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)共體+家庭醫(yī)生’協(xié)同發(fā)力 探索打造高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系”的經(jīng)驗(yàn)做法入選“2024健康中國(guó)實(shí)踐案例”。
近年來(lái)，漢濱區(qū)立足區(qū)情實(shí)際，順應(yīng)群眾期待，建設(shè)提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”平臺(tái)，加快推動(dòng)緊密型醫(yī)共體，不斷做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，加快建設(shè)符合區(qū)情實(shí)際的高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
01
搭建一個(gè)服務(wù)平臺(tái)
通過(guò)財(cái)政投入、設(shè)備捐贈(zèng)等方式籌集資金9000余萬(wàn)元，按照“1+1+1”的建設(shè)思路，即1個(gè)基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的互通共享平臺(tái)、1套基于強(qiáng)基層的醫(yī)療設(shè)備、1系列基于本地化的系統(tǒng)應(yīng)用，用一張網(wǎng)建設(shè)了漢濱區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”平臺(tái)。該平臺(tái)覆蓋了3家區(qū)直醫(yī)院、43家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、512個(gè)村衛(wèi)生室，建成了漢濱區(qū)網(wǎng)上醫(yī)共體。對(duì)涉及的醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專網(wǎng)進(jìn)行了升級(jí)，為鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置了DR、彩超、全自動(dòng)生化分析儀等數(shù)字設(shè)備，為村衛(wèi)生室配置了心電、電腦、視頻音頻等設(shè)施設(shè)備，特別是心電、彩超等檢查，直連區(qū)級(jí)遠(yuǎn)程會(huì)診中心。
02
建立一個(gè)支撐體系
依托區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”指揮中心、區(qū)健康扶貧指揮中心、區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)監(jiān)管系統(tǒng)三大平臺(tái)，推進(jìn)全區(qū)醫(yī)療資源共建共享，業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)發(fā)展。組建區(qū)域（智慧）醫(yī)療中心，從區(qū)級(jí)3家醫(yī)院抽調(diào)150名專家遠(yuǎn)程值班，提供臨床、影像、心電、超聲遠(yuǎn)程診斷指導(dǎo)；組建遠(yuǎn)程會(huì)診中心、遠(yuǎn)程影像中心、遠(yuǎn)程心電中心、雙向轉(zhuǎn)診中心、遠(yuǎn)程教育中心5大區(qū)級(jí)中心，統(tǒng)一回應(yīng)鎮(zhèn)村的會(huì)診、檢查、轉(zhuǎn)診等需求，確保上下連通、快速反饋、結(jié)果互認(rèn)。在區(qū)級(jí)層面，與解放軍總醫(yī)院緊密合作，疑難雜癥隨時(shí)發(fā)起會(huì)診。投用以來(lái)，開(kāi)展門診、心電、超聲、影像診斷等遠(yuǎn)程服務(wù)32萬(wàn)人次，群眾不出鎮(zhèn)村就能享受到二級(jí)醫(yī)院的診療服務(wù)，特別是一大批心梗、腦梗患者做到了早發(fā)現(xiàn)、早轉(zhuǎn)診、早救治。
03
完善一套下沉機(jī)制
網(wǎng)上醫(yī)共體解決了遠(yuǎn)程診療問(wèn)題，但很多病人還是習(xí)慣和醫(yī)生面對(duì)面。2022年以來(lái)，漢濱區(qū)加快推動(dòng)緊密型區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)人員隊(duì)伍、績(jī)效考核、藥品器械、醫(yī)療業(yè)務(wù)等“八統(tǒng)一”管理，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源均衡發(fā)展。突出抓好了醫(yī)共體內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員互派、業(yè)務(wù)協(xié)同，區(qū)直醫(yī)院常態(tài)化下鄉(xiāng)巡診駐診，讓群眾在當(dāng)?shù)鼐湍芤?jiàn)到城里的醫(yī)生。探索實(shí)施“343”專家到鎮(zhèn)巡診工作機(jī)制（時(shí)間、專家、地點(diǎn)三固定，診療、隨訪、宣教、幫扶四到鎮(zhèn)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生院診療水平、區(qū)級(jí)醫(yī)院影響力、群眾滿意度三提升），成為區(qū)級(jí)醫(yī)療服務(wù)的有效延伸和補(bǔ)充，做到關(guān)口前移，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源得到合理利用，打通群眾看病難的“最后一公里”。
04
建強(qiáng)一支服務(wù)隊(duì)伍
按照1+1模式（鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)、全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)護(hù)士、公衛(wèi)專干+鄉(xiāng)村醫(yī)生），組建210個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，定期進(jìn)村入戶為群眾開(kāi)展體檢、慢病隨訪等服務(wù)。在衛(wèi)生室，村醫(yī)使用配備的健康一體機(jī)為村民做家庭醫(yī)生簽約和建檔基礎(chǔ)檢查，心電、血氧、血壓等檢測(cè)服務(wù)信息傳輸?shù)浇】倒芾砥脚_(tái)，便于村醫(yī)掌握患者病情，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。在服務(wù)模式上，大力發(fā)展遠(yuǎn)程會(huì)診，完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。在服務(wù)手段上，將遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有效結(jié)合。
漢濱區(qū)通過(guò)推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)共體+家庭醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)模式，線上線下共同發(fā)力、互相補(bǔ)充，將二級(jí)醫(yī)院的診療“搬”到線上和老百姓的家門口，讓轄區(qū)群眾與專家、醫(yī)生“零距離”接觸，就近就地享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。該模式得到了廣大群眾的認(rèn)可和好評(píng)，有效解決了基層群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，提高了醫(yī)療服務(wù)水平，提升了群眾的就醫(yī)獲得感。